Em meio à repercussão de depoimentos médicos, divulgados em redes sociais, que questionam a eficácia da mamografia no rastreamento do câncer de mama, o Colégio Brasileiro de Radiologia e Diagnóstico por Imagem (CBR) divulgou nota nesta quinta-feira (31) em que reafirma a segurança e a eficácia do exame na prevenção da doença.

Os vídeos que circulam na internet chegam a associar a mamografia ao surgimento de câncer não apenas de mama, mas em outras partes do corpo e também como causa de inflamação e de transtornos de saúde. Na nota, o CBR orienta pacientes e familiares com dúvidas sobre o assunto a buscarem informação adequada junto a fontes confiáveis.

“O CBR reitera que a realização de exames de mamografia é fundamental para a detecção precoce de alterações mamárias, aumentando as chances de tratamento bem-sucedido e reduzindo a necessidade de intervenções invasivas”, destaca o comunicado, ao citar que o acesso ao exame pode salvar vidas e evitar tratamento onerosos em estágios avançados de câncer.

A entidade classifica a mamografia como um exame seguro e eficaz, que deve ser realizado segundo protocolos definidos pelas maiores entidades médicas do mundo e sob a supervisão de profissionais da saúde, sobretudo especialistas em radiologia e diagnóstico por imagem.

Prevenção

De acordo com o CBR, a mamografia figura atualmente como um dos exames mais eficazes para detecção do câncer de mama em fase inicial – o exame é capaz de identificar lesões suspeitas antes mesmo que elas se tornem palpáveis. Quando o tumor é identificado precocemente, a chance de cura pode chegar a 98% dos casos.

A entidade destaca, entretanto, que a mamografia pode não detectar nódulos pequenos, principalmente em mamas classificadas como densas (com maior quantidade de tecido glandular). “Nestas situações, pode ser necessário realizar um segundo exame, como ultrassom ou ressonância magnética”.

Na nota, o colégio lembra que o êxito do rastreamento da mama na detecção precoce do câncer foi confirmado por meio de grandes estudos populacionais realizados há mais de quatro décadas e que foi observada queda de até 30% na mortalidade de pacientes. A recomendação é que a mamografia seja realizada anualmente em todas as mulheres com mais de 40 anos.

“O CBR reitera seu compromisso com a defesa da saúde da população, em especial da população feminina, e com o combate à desinformação e às fake news que tanto mal causam à prevenção e ao tratamento de doenças.”

Fila de espera

Nesta quinta-feira, o CBR divulgou dados que revelam uma fila de espera de cerca de 77 mil brasileiras e um tempo de espera que pode ultrapassar 80 dias no Sistema Único de Saúde (SUS) para a realização de mamografias. A entidade alerta que a fila pode ser ainda mais longa do que o indicado oficialmente em razão de subnotificações.

Por: Agência Brasil

Doença ocular da tireoide é condição autoimune pouco conhecida pelas pessoas. Evento no HC-UFPE orienta sobre o assunto e tira dúvidas de pacientes.

A tireoide é uma glândula importante para o bom funcionamento do nosso organismo. Quando ocorre alguma alteração, ela muda o comportamento, o que leva a disfunções. Entre elas, está a doença ocular da tireoide, que é pouco conhecida. Trata-se de uma condição autoimune, caracterizada por uma inflamação e inchaço dos músculos e tecidos ao redor dos olhos.

As pessoas que convivem com a doença ocular da tireoide apresenta olhos e pálpebras vermelhos, inchados e arregalados. Sem acompanhamento, a condição pode causar a cegueira. Também conhecida como oftalmopatia de Graves, a doença ocular da tireoide será tema de um evento educativo: o DOT Day, na próxima sexta-feira (25), das 8h às 13h, no anfiteatro 1 do Hospital das Clínicas (HC) da Universidade Federal de Pernambuco (UFPE), localizado na Cidade Universitária, Zona Oeste do Recife.

Essa mesma condição afeta também a glândula tireoide, o que causa a doença de Graves, marcada pelo hipertireoidismo.

O evento é uma realização do ambulatório de plástica ocular do HC, em parceria com a associação Crônicos do Dia a Dia (CDD), e será composto por café da manhã e boas-vindas, palestras e roda de conversa.

A tireoide é uma glândula importante para o bom funcionamento do nosso organismo. Quando ocorre alguma alteração, ela muda o comportamento, o que leva a disfunções. Entre elas, está a doença ocular da tireoide, que é pouco conhecida. Trata-se de uma condição autoimune, caracterizada por uma inflamação e inchaço dos músculos e tecidos ao redor dos olhos.

As pessoas que convivem com a doença ocular da tireoide apresenta olhos e pálpebras vermelhos, inchados e arregalados. Sem acompanhamento, a condição pode causar a cegueira. Também conhecida como oftalmopatia de Graves, a doença ocular da tireoide será tema de um evento educativo: o DOT Day, na próxima sexta-feira (25), das 8h às 13h, no anfiteatro 1 do Hospital das Clínicas (HC) da Universidade Federal de Pernambuco (UFPE), localizado na Cidade Universitária, Zona Oeste do Recife.

Essa mesma condição afeta também a glândula tireoide, o que causa a doença de Graves, marcada pelo hipertireoidismo.

O evento é uma realização do ambulatório de plástica ocular do HC, em parceria com a associação Crônicos do Dia a Dia (CDD), e será composto por café da manhã e boas-vindas, palestras e roda de conversa.

“O HC é referência no acolhimento e tratamento dos pacientes em Pernambuco e até de outros Estados do Nordeste. Acompanhamos as pessoas com essa condição debilitante do ponto de vista funcional e psicológico”, explica a oftalmologista do HC Ana Karina Teles, especialista em órbita.

O DOT Day no HC terá como temas de palestras sobre o panorama atual da doença ocular da tireoide, com a gerente de comunicação da CDD, Giulia Gamba, e sobre a orbitopatia de Graves, com Ana Karina Teles. Também está prevista uma roda de conversa com a psicóloga Patrícia Gasques, que convive com a doença.

“A doença ocular da tireoide é uma condição rara na qual os músculos extraoculares, a gordura orbitária, a glândula lacrimal e os tecidos moles perioculares ficam inflamados. Isso pode fazer com que os olhos sejam projetados, ficando ‘arregalados’ ou ‘esbugalhados’. Pode haver também o ressecamento e a movimentação ocular ficar prejudicada, causando diplopia (visão dupla)”, explica Ana Karina.

Além disso, a compressão do nervo óptico pelos músculos aumentados de tamanho pode levar à cegueira”, complementa a oftalmologista.

A médica do HC explica ainda que o diagnóstico é feito por um oftalmologista especializado em doenças da órbita em colaboração com um endocrinologista.

“O oftalmologista avalia os sinais e sintomas oculares, como edema (inchaço), retração palpebral, medida da pressão intraocular, proptose (olhos salientes), lubrificação ocular, visão de cores, acuidade visual, reflexos pupilares e presença de visão dupla”, diz Ana Karina.

Já o endocrinologista avalia a função da tireoide, por meio de exames de sangue (TSH, T3, T4) e outros testes.

Exames de imagem, como ultrassonografia, tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (RM) orbitária podem ser necessários para avaliar o comprometimento dos tecidos ao redor dos olhos.

O tratamento da doença ocular da tireoide, que depende da gravidade e do estágio da doença, inclui o uso de lubrificantes oculares, óculos de sol e compressas frias para o alívio de sintomas leves.

“Em casos moderados a graves, corticosteroides e imunossupressores são usados para reduzir a inflamação, e terapias com radiação ou anticorpos monoclonais podem ser indicadas”, destaca Ana Karina.

Ela acrescenta que cirurgias como descompressão orbitária, correção de retração palpebral, correção de estrabismo e blefaroplastia são opções para casos avançados ou com comprometimento da visão.

“O acompanhamento psicológico também é fundamental aos indivíduos que vivem com a doença”, conclui a médica.

Documento sobre saúde do coração na menopausa diz que terapia não serve para prevenir eventos cardiovasculares; veja indicações e contraindicações.

A terapia de reposição hormonal é segura, mesmo para mulheres que vivem com alguns fatores de risco, mas não serve para prevenir eventos cardiovasculares. Essas são algumas das recomendações da nova diretriz sobre saúde do coração na menopausa, que acaba de ser atualizada.

O documento, assinado pela Sociedade Brasileira de Cardiologia (DCM/SBC), a Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia (Febrasgo) e a Sociedad Interamericana de Cardiología (SIAC), foi elaborado a partir de uma revisão minuciosa dos últimos estudos sobre o tema e traz também as contraindicações.

“Sabe-se que o risco cardiovascular da mulher aumenta muito após a menopausa, ficando igual ou até maior que o dos homens”, diz a cardiologista Glaucia Moraes, professora da Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ) e uma das autoras da nova diretriz.

Isso acontece devido às mudanças na fisiologia do sistema cardiovascular que afetam a vascularização, como alterações no perfil lipídico, na rigidez vascular, entre outros. Segundo Glaucia Moraes, nos últimos 13 anos, surgiram muitos estudos que justificam uma atualização das recomendações.

O documento enfatiza que a terapia hormonal pode ser recomendada para mulher que tenha sintomas que afetem a qualidade de vida, como os vasomotores (que levam aos famosos fogachos), geniturinários (como secura vaginal e infecções urinárias) ou em casos de perda de massa óssea, alterações no sono e perda cognitiva.

“A mulher vai viver muitos anos após a menopausa, trabalhando, tendo uma vida ativa, e não precisa sofrer, tem que ter qualidade de vida”, destaca a cardiologista.

Por outro lado, a reposição não serve para prevenir doenças cardiovasculares, nem para proteger quem já teve algum evento.

“Embora contribua tanto para a melhora dos sintomas quanto para um efeito protetor associado aos problemas decorrentes da queda do estrogênio, como acúmulo de gordura visceral, aumento dos níveis de colesterol, resistência insulínica e hipertensão arterial, não há evidências científicas que suportem seu uso como estratégia para prevenção de problemas cardiovasculares”, reforça a cardiologista Juliana Soares, do Hospital Israelita Albert Einstein.

Mulheres com hipertensão, diabetes, obesidade e síndrome metabólica podem fazer terapia hormonal, desde que essas doenças estejam bem controladas. Ainda assim, nesses casos, as melhores vias de reposição seriam a transdérmica ou a transvaginal.

“Durante uma consulta no climatério e menopausa, recomenda-se a avaliação individual do risco cardiovascular antes de implementar a terapia”, diz Juliana Soares. Se a paciente tiver um risco alto ou muito alto, há contraindicação de reposição hormonal.

A terapia hormonal deve ser iniciada nos primeiros dez anos após a menopausa, marcada pela última menstruação, ou até os 60 anos de idade.

“Após essa janela, há um aumento do risco de mortalidade por eventos cardiovasculares”, diz a cardiologista do Einstein. “Isso ocorre provavelmente porque as pacientes já tinham disfunção vascular antes do início do tratamento.

A via de administração, a dosagem e a duração do tratamento devem ser personalizadas de acordo com cada caso.

O novo documento também recomenda não usar os chamados medicamentos bioidênticos, aqueles manipulados em farmácia. “Existe a preocupação de que as terapias hormonais manipuladas possam apresentar inconsistência de dosagens, controle de qualidade e absorção”, afirma a diretriz.

Além disso, é essencial adotar um estilo de vida saudável, com atividade física, dieta equilibrada, não fumar e não beber, para controle dos fatores de risco cardiovascular e prevenção das doenças associadas à aterosclerose, como infarto e acidente vascular cerebral (AVC).

Quando a reposição de reposição hormonal é contraindicada?

Embora a terapia seja segura e traga benefícios quando bem indicada, há alguns riscos associados ao câncer de mama e à formação de coágulos no sangue, principalmente para aquelas feitas exclusivamente via oral e por tempo prolongado.

Por isso é contraindicada para mulheres com histórico de câncer de mama ou neoplasias hormônio dependentes, trombofilias (condições que favorecem a formação de coágulos) ou eventos tromboembólicos prévios, ou ainda naquelas com história familiar para essas condições.

Quem já teve infarto, acidente vascular cerebral (AVC) e vive com algumas doenças hepáticas, porfirias, lúpus e meningiomas, entre outras, tampouco podem fazer a reposição. Essas mulheres devem receber medicamentos não hormonais para alívio dos sintomas na menopausa.

Cadastrado por

Agência Einstein

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Capital arrecadou, no ano passado, R$ 421 milhões em atividades médicas.

Estudo trouxe novas evidências de que os sintomas persistentes relacionados à Covid são resultado de lesões cerebrais provocadas pelo vírus

Data é comemorada nesta quinta-feira (17)

O Brasil tem um dos maiores sistemas de vacinação pública do mundo. Mas seria impossível aplicar mais de 300 milhões de doses de vacina por ano sem um batalhão treinado para esse trabalho. São cerca de 193 mil enfermeiros e técnicos de enfermagem que atuam em mais de 38 mil salas de vacina em todo o país. E muitas vezes fora delas, indo até onde a população está. Nesta quinta-feira (17), quando se celebra o Dia Nacional da Vacinação, profissionais alertam que toda oportunidade de orientar a população tem que ser aproveitada.

Um desses profissionais é a enfermeira Viviane de Almeida, que trabalha aplicando vacinas há 16 anos e hoje atua no Super Centro Carioca de Vacinação, no Rio de Janeiro. Quando ainda era técnica de enfermagem, ela trabalhou em uma campanha de vacinação contra a gripe e nunca mais quis saber de outra coisa.

“Um olhar completamente diferenciado, de evitar que a gente adoeça por doenças que são passíveis de prevenção através da vacinação. É isso que me fez apaixonar na verdade”, conta Viviane.

Calendário de Vacinação

O Programa Nacional de Imunizações oferece 31 vacinas e constantemente esse rol é atualizado. Só este ano, por exemplo, a vacina contra a covid-19 se tornou parte do calendário básico, a vacina contra a dengue começou a ser aplicada nos adolescentes, e a gotinha contra a pólio foi aposentada, dando lugar ao reforço injetável e o esquema contra o HPV se tornou de dose única. Ou seja, para trabalhar em sala de vacina é preciso entender de imunização, e se atualizar constantemente. Inclusive para informar a população.

“A oportunidade de visita [ao posto de saúde] tem que ser vista como oportunidade única. A gente não sabe se aquele usuário vai voltar, aproveitar aquele momento pra avaliar ele como todo, o que está pendente, o que pode ser feito naquele momento. Entrou na sala, é uma oportunidade, seja como acompanhante, mãe que levou o filho”, defende Viviane.

Agentes

A enfermeira e diretora da Sociedade Brasileira de Imunizações, Mayra Moura, também chama atenção para a importância do trabalho de outro profissional: o agente comunitário de saúde. São quase 300 mil pessoas no Brasil com a atribuição de acompanhar as famílias atendidas pelo serviço de atenção básica à saúde de cada comunidade.

“Quando você estabelece esse vínculo de confiança consegue ter esse poder de convencimento, mas isso também passa pelo preparo desses profissionais, de entenderem o papel deles nesse sistema. O papel da vacinação, de estar confortável de responder às dúvidas, que ele pudesse dar uma olhada: ´’olha com essa idade você teria que ter tomado tais vacinas’, um idoso, uma grávida, uma pessoa que está passando por um tratamento oncológico, e que existem vacinas que são importantes naquela situação”, explica Mayra.

A enfermeira avalia também que o aumento das equipes de saúde da família, e o treinamento e engajamento desses profissionais são ações essenciais para reverter as quedas vacinais.

“Dentro da enfermagem, a imunização está dentro da atenção primária, mas na prática é a sala de vacina lá e as equipes de saúde na familia fazendo outros trabalhos. Então, quando a equipe vai até a casa de alguém teria que estar lá no checklist deles também a imunização”, defende Mayra.

Desde o ano passado, o Brasil vem aumentando as coberturas das vacinas do calendário básico, mas ainda está longe do ideal. Até setembro, apenas a vacina meningocócica C tinha superado o índice recomendado de 95%. E alguns imunizantes ainda estão com cobertura muito baixa, a dTpa, indicada principalmente para grávidas, por exemplo, foi aplicada em apenas 53% do público-alvo. E menos de 30% dos bebês tomaram o imunizante contra a covid-19.

Por: Agência Brasil

O tipo de câncer que mais mata mulheres no Brasil — o de mama — têm em outubro diversas ações para promover e estimular o diagnóstico precoce e o autocuidado para prevenir a doença. Segundo o Instituto Nacional de Câncer (INCA), até 2025 devem ser diagnosticados cerca de 73 mil novos casos de câncer de mama no país, com uma taxa de 66,54 casos a cada 100 mil mulheres. A doença causa mais de 18 mil mortes por ano, no país.

Apesar da grande força que a campanha Outubro Rosa vem ganhando ao longo dos anos, uma pesquisa revela que seis em cada dez brasileiras dizem conhecer formas de prevenção contra o câncer de mama, mas o levantamento também mostrou que essas mulheres têm dificuldades em diferenciar o que é mito do que é verdadeiro acerca da doença. As conclusões são da pesquisa feita pela AC Camargo em parceria com a Nexus — Pesquisa e Inteligência de Dados.

Sobre o levantamento

Foram ouvidas 1.036 mulheres, entre 16 e  60 anos, de todas as unidades da federação, entre 18 e 24 de setembro. 59% delas disseram já ter feito o autoexame de toque e 53% das entrevistadas já fizeram uma mamografia. Mas a pesquisa revela que 28% nunca fizeram nenhum dos dois, sendo que 25% delas têm mais de 40 anos — justamente a faixa etária com maior incidência de risco da doença.

Para a vice-líder do Centro de Referência em Tumores da Mama, Solange Sanches, problemas relacionados à informação ainda precisam ser resolvidos.

“As pessoas estão informadas mas existem muitos gaps ainda, muitas informações e muitas necessidades ainda não atendidas que chegaram de uma forma não tão correta ou parcialmente correta.”

Verdade ou mito?

Leia mais

No boletim desta semana, a SES-PE confirmou que o Estado continua com 15 mortes no total. 11 óbitos provocados por dengue e quatro, por chikungunya.

O projeto Farmácia Viva, desenvolvido pela Prefeitura de Afogados da Ingazeira, é, mais uma vez, destaque nacional, tendo sua cartilha publicada pelo principal portal de fitoterápicos e plantas medicinais do Brasil, o Fitoterapia Brasil (link no final da matéria).

Além da publicação, a Prefeitura de Afogados da Ingazeira foi uma das doze gestões, em todo o Brasil, convidadas a participar do curso de capacitação avançada para trabalhadores de farmácias vivas.

O curso aconteceu na cidade paulista de Jardinópolis, e foi realizado em uma parceria do Ministério da Saúde com uma universidade de Ribeirão Preto. Afogados foi representada pela bióloga Aline Alves, coordenadora da vigilância em saúde da gestão. O curso aconteceu entre os dias 7 e 10 de Outubro.

Outra notícia importante divulgada durante o evento, foi a abertura de um novo edital, pelo Ministério da Saúde, para custeio das farmácias vivas.

“Foi uma experiência muito enriquecedora, onde pudemos levar a experiência de Afogados, e ver o nosso trabalho reconhecido por profissionais e instituições de todo o Brasil,” avaliou Aline Alves.

Confira o site com a cartilha produzida pela Prefeitura de Afogados da Ingazeira:

https://www.fitoterapiabrasil.com.br/biblioteca-virtual/plantas-medicinais